面部神经麻痹发病突然,通常是单侧的(也有双侧的情况发生)。
大多数原因是由于病毒感染引起的,由水痘带状疱疹病毒感染引起的亨特综合征和普通单纯疱疹病毒感染引起的贝尔麻痹,约占总患者数的70%。
日本每年约有6万5千人发生面部神经麻痹,贝尔麻痹约4万人,亨特综合征约1万人,并且没有性别差异。贝尔麻痹主要发生在50多岁的人群中,亨特综合征主要发生在20多岁与50多岁的人群中。
“通常,如果照镜子时发现问题,比如洗脸时感到异常,比如说刷牙时发现水从嘴角流出,那就需要当心是否患有此病了。”安部洋一郎医生这样介绍道。
由于面部有20多块肌肉,因此根据麻痹的程度和范围,可能会出现除面部表情以外的症状,例如味觉障碍,泪液和唾液分泌障碍以及听力障碍。
通常,如果怀疑有这种疾病,大部分会去看耳鼻喉科医生,当然如果出现眼睛无法闭合导致眼睛像兔子眼睛一样红时,那么您可能先去看了眼科医生。
脑卒中也可能是面部神经麻痹的原因,在这种情况下,因为会出现说话缺乏语调,头痛,四肢麻痹,意识障碍等病症,需要立即前去脑神经外科就诊。
尽管手术或外伤也可能会造成麻痹,但这应该与面部神经麻痹区分开来。
如果您被诊断出患有贝尔麻痹或亨特综合征,请使用类固醇,抗病毒药和血管扩张药。类固醇可减轻患处的炎症,抗病毒药可抗击病毒,血管扩张剂可改善面神经肿胀周围的血液流动。
“药物治疗可改善约80%患者的症状,但血管扩张剂效果遍布全身,可能导致局部效果不佳。”
如果病情不能得到改善,某些患者在患病六个月后会出现面部肌肉减弱,即使之后面部神经再生,也会有面部肌肉不会恢复的情况发生。因此,部分患者最好在病情发展严重之前考虑进行手术。
如果药物治疗无效的话,也可以选择前去疼痛诊疗科或疼痛诊所接受神经阻滞治疗。
“我们目前正在使用一种被称为星状神经节阻滞的神经阻滞疗法,该疗法已获得日本疼痛诊疗学会的批准。它可以选择性地改善面部血液流动。”
星状神经节是控制头部,面部,颈部,上肢和上胸部的交感神经,阻断它可以改善血液流动并促进受损部位的恢复。
由于血液中存在可以修复人体组织的成分,因此改善血液循环并向患处提供修复成分可以加速治愈。
近年来,有运动员接受诸如注射血小板作为韧带和肌腱修复治疗的治疗方法的案例。
“最近的数据表明,一次阻断治疗可以改善血液流动约一个月。但是,因为进行集中治疗效果更佳明显,因此会在发病后2-3周时进行集中治疗。”
如上所述,如果不进行治疗的话,在半年至一年后将难以治愈,即使进行了根治性手术(例如整形手术)也将难以愈合。因此如果出现了相关症状,建议大家尽早前往医院接受治疗。据日本体检服务机构盛诺一家介绍,定期体检可以提早发现大多数的疾病,而日本体检的高精度更是使日本体检成为了国人体检的不二选择。